????西江都市報訊(記者 陳素雅)暑假是孩子們最快樂的時光,卻也是家長們最需要當(dāng)心孩子安全的一段時間,因為每年的暑假都是兒童意外傷害的高發(fā)期。7月31日晚上,在梧州市紅十字會為“7·27”電梯斷臂兒童募捐及急救知識推廣的活動中,曾在急救中心工作多年的梧州市紅會醫(yī)院主治醫(yī)師唐旭軍,為讀者們總結(jié)了暑期常見的兒童意外傷害類型,并給出了現(xiàn)場處理的辦法和防范的措施,供廣大家長們參考。
?????撕脫傷切勿隨意搬動
????骨折、撕裂傷、撕脫傷是城市兒童比較常見的意外傷害類型之一。從以往的案例來看,大多數(shù)的情況是家長單獨把孩子留在家中,特別是當(dāng)孩子睡熟之后,家長想當(dāng)然認為孩子一時半會兒醒不了,就想利用這段時間外出辦事,而意外往往在這個時候發(fā)生。一旦孩子醒來發(fā)現(xiàn)家長不在,會有一種“分離焦慮”,特別是學(xué)齡前期的兒童對危險缺乏認知,加上好動、好奇的天性,就可能做出爬窗戶等危險舉動。
????唐旭軍醫(yī)生建議,家長們首先不要將孩子單獨留在家中,窗口做好防護欄。暑期無暇帶孩子的家長,可以把孩子交給家中長輩看管,或者送到托管機構(gòu)安置。當(dāng)幼兒發(fā)生意外,如果出現(xiàn)像電梯夾住手臂那樣的撕脫傷,傷口深而大,家長切勿在情急之下隨意搬動、觸摸受傷處,以免造成不可逆轉(zhuǎn)的二次創(chuàng)傷。應(yīng)該在專業(yè)人士的指導(dǎo)下送醫(yī)院處理,在醫(yī)生的無創(chuàng)技術(shù)下,傷口才得到最好的恢復(fù)。
????當(dāng)家長判斷孩子可能骨折,要馬上進行妥善固定,避免進一步損傷,需要就地取材如木板、硬板紙之類進行固定。切記無論什么骨折,家長都不要去活動骨折部位,也不能讓孩子亂動,否則可能造成嚴重的二次傷害。有些家長習(xí)慣給孩子按摩、熱敷等,在沒有經(jīng)過醫(yī)生診斷前,這種習(xí)慣千萬不可進行,尤其是脊柱骨折,更不能隨意搬動或搖晃孩子的身體,應(yīng)等待專業(yè)人員的救護。
????掌握急救方法很必要
????唐旭軍介紹,近年來遇到的一些意外傷害事件,如果家長能及時正確處理,悲劇其實是可以減少甚至避免的。例如兒童氣管吸入異物,輕的可能引起肺炎,重的甚至可以危及生命。
????唐旭軍醫(yī)生建議,3歲以下的孩子咀嚼和吞咽功能都還沒有完全發(fā)育,干果類的東西建議不要給他們吃。此外,果凍也是比較危險的,不小心可能引起孩子氣道完全堵死,窒息死亡。還有帶刺的魚肉也不要喂給孩子吃,其實魚類的營養(yǎng)可以通過很多其他食物來獲得,不用冒險給孩子吃。另外,孩子哭鬧的時候,家長不要強行喂東西,孩子吃東西的時候,家長也不要逗孩子笑,因為這樣都容易引起嗆咳,導(dǎo)致異物進入氣道。
????一旦孩子吞入異物,要注意孩子有無嗆咳、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等現(xiàn)象,如有上述現(xiàn)象說明異物進入氣管,需要到醫(yī)院緊急處理,否則會引起窒息。如情況緊急,可嘗試使用“海姆立克法”幫助孩子排出異物。
????此外,每年暑期由于溺水送到醫(yī)院搶救的孩子不少。唐旭軍建議,溺水者最初和最重要的治療是立即給予通氣,迅速開展人工呼吸能增加患兒生存的幾率。通常對于已經(jīng)出現(xiàn)意識不清的患者,更應(yīng)盡快開始人工呼吸。如果溺水者發(fā)生嘔吐,將其頭部偏向一側(cè),用手指或布除去嘔吐物,以免堵塞呼吸道。更重要的是,現(xiàn)場初步心肺復(fù)蘇急救的同時,應(yīng)及時撥打120急救電話求救。
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????“海姆立克急救法”
????患者若是3歲以下的孩子,救護人應(yīng)該馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次,并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,面對救護者,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來,如果有東西,應(yīng)該用手指將異物勾取出來,千萬不要捅。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。
????如果患兒的年齡比較大,搶救者可以站在患兒背后,用兩手臂環(huán)繞患兒的腰部,然后一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在患兒胸廓下和臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復(fù)以上手法直到異物排出。 |