“‘十三五’期間，梧州市積極開展健康扶貧工作，醫(yī)療惠民讓困難群眾有醫(yī)生看病、有地方看病、看得起病。”李子杰說(shuō)。2017年，我市率先在蒙山縣推行健康扶貧兜底保險(xiǎn)機(jī)制，通過(guò)實(shí)行政府兜底，使建檔立卡貧困人口住院治療費(fèi)用自付部分報(bào)銷比例達(dá)到90%，這就是一個(gè)很好的例子。
在貧困地區(qū)，因病致貧、因病返貧的情況較為普遍。2017年，李子杰隨同去蒙山調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，多名貧困戶因患疾病，住院診療費(fèi)用一年累計(jì)達(dá)十幾萬(wàn)元甚至數(shù)十萬(wàn)元之多，盡管有醫(yī)保、大病補(bǔ)助等報(bào)銷，但報(bào)銷后貧困戶仍需承擔(dān)不少費(fèi)用，黃慶英就是其中之一。 黃慶英是蒙山縣長(zhǎng)坪瑤族鄉(xiāng)六坪村的貧困戶，2017年因直腸癌在蒙山縣人民醫(yī)院住院治療，前后花費(fèi)了12萬(wàn)多元。當(dāng)時(shí)蒙山縣實(shí)行的是先診療后付費(fèi)政策，即對(duì)住院治療的貧困戶，由醫(yī)院先行支付診療費(fèi)用，出院后相關(guān)自付費(fèi)用可在兩年內(nèi)分期結(jié)清?！爱?dāng)時(shí)醫(yī)保為黃慶英報(bào)銷了8.6萬(wàn)多元，她還需自付3.6萬(wàn)多元?！崩钭咏苷f(shuō)，黃慶英只能選擇出院后將自付的費(fèi)用分期還給醫(yī)院，“但她年紀(jì)大了，除去欠醫(yī)院的費(fèi)用，還要掏腰包買藥品、營(yíng)養(yǎng)品，加起來(lái)也有近萬(wàn)元，這對(duì)貧困戶而言是一筆大開支”。 為了幫助貧困戶渡過(guò)因病返貧、因病致貧的難關(guān)，2017年11月，蒙山縣建立健康扶貧兜底保險(xiǎn)機(jī)制，對(duì)住院已進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷、大病救助報(bào)銷、民政救助報(bào)銷等報(bào)銷后，自付比例仍超過(guò)10%的建檔立卡貧困戶，實(shí)行政府兜底政策。新政策落地后，黃慶英的治療費(fèi)用通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷了6萬(wàn)多元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷了約2.5萬(wàn)元，商業(yè)保險(xiǎn)政府兜底約3.5萬(wàn)元。她自己只需要自付2000元，就可以結(jié)清治療費(fèi)用。 “近五年來(lái)，各項(xiàng)醫(yī)療惠民政策的落實(shí)，極大減輕了群眾看病的負(fù)擔(dān)?！崩钭咏苷f(shuō)道。 ■相關(guān)鏈接 “十三五”期間，梧州市全面落實(shí)醫(yī)療“198”兜底保障政策，實(shí)現(xiàn)全市建檔立卡貧困人口參保率100%，住院和門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)92.34%和88.28%。8家市級(jí)醫(yī)院、15家縣級(jí)醫(yī)院、64家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施先診療后付費(fèi)和一站式結(jié)算。 此外，梧州市全面加強(qiáng)了家庭醫(yī)生簽約和慢性病隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生與30.9萬(wàn)名貧困人口簽約，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)簽盡簽”；全市為患29種門診特殊慢性病的55728人辦理了特殊慢性病就診證。 梧州日?qǐng)?bào)記者 謝韻 |
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